Conservativa Pediatrica

La conservativa pediatrica consiste nel trattamento della carie dei denti decidui (da latte) e permanenti in via di sviluppo, con lo scopo di evitarne la compromissione e di poterli conservare in bocca il più a lungo possibile nel tempo.

E’ purtroppo ancora molto diffusa la convinzione che i denti da latte non si cariano o che, se si cariano, non è necessario curarli dal momento che dovranno cadere, oppure ancora che i denti da latte anche se si cariano non provocano dolore.

I denti decidui hanno funzioni ben precise e non vanno trascurati. Oltre a consentire una corretta masticazione, la presenza di tutti i denti decidui integri concorre alla creazione del corretto spazio necessario alla lingua all’interno del cavo orale. Senza i denti molte delle funzionalità fisiologiche dell’apparato bocca, come la deglutizione, la fonazione e anche la respirazione, subirebbero significative trasformazioni. 

Se poi i denti decidui si consumano perché completamente cariati o vengono estratti per grosse infezioni legate sempre alla presenza di carie, si compromette anche la salute e l’allineamento dei futuri denti permanenti.

E’ quindi evidente l’importanza di agire tempestivamente in caso di comparsa di carie. 

Il buon esito di un trattamento è direttamente proporzionale alla rapidità nel rilevamento delle carie: meno invasiva è la carie e meno complesso sarà il trattamento. L’intercettazione precoce di piccole carie consente perciò il ripristino veloce e semplice della struttura del dente interessato, senza particolari “effetti collaterali”.

Per poter intercettare le lesioni quando ancora sono di piccolissime dimensioni è indispensabile visitare i bambini molto precocemente, già intorno ai 2 anni.

Ovviamente per ogni fascia di età vengono adottati protocolli terapeutici differenti in quanto il buon esito della cura è strettamente correlato allo stadio di sviluppo del dente interessato e soprattutto al grado di collaborazione del piccolo paziente. 

Per questo motivo consideriamo di fondamentale importanza l’approccio differenziato per ogni singolo paziente a seconda della fascia di età ma soprattutto delle caratteristiche individuali. 

Portare un bambino dal dentista la prima volta in assoluto con una carie già presente e magari anche con sintomatologia dolorosa associata, non è certamente il modo migliore per instaurare un rapporto di fiducia medico-paziente e per affrontare le cure con tranquillità.

Come si svolge dal punto di vista pratico la cura di una carie?

La maggior parte dei genitori è preoccupata soprattutto del dolore che il proprio bambino potrebbe avvertire durante la cura, quindi chiede spesso se l’intervento prevede la somministrazione di eventuale anestesia.

Durante il colloquio preliminare con il genitore (in sede di prima visita) o durante gli incontri informativi mensili che organizziamo per tutti i genitori interessati, parliamo diffusamente delle tecniche di anestesia indicate per ogni tipologia di cura e per ogni bambino in base alle sue caratteristiche. 

Esistono svariate modalità di anestesia ed è’ importante comunque che il genitore sia a conoscenza del fatto che  eseguiamo le cure solo dopo esserci accertati che la zona dell’intervento sia completamente “addormentata”.

Una volta che il paziente è a suo agio la procedura di trattamento consiste nell’eliminazione del tessuto cariato, che si presenta come una sostanza morbida, attraverso l’utilizzo di strumenti manuali o meccanici molto delicati. 

In seguito poi la piccola cavità che residua dopo la pulizia viene lavata e asciugata prima di procedere alla chiusura con un materiale biocompatibile adeguato a seconda della necessità. Nei bambini più piccoli, e solo sui denti decidui (da latte) esiste anche la possibilità di utilizzare materiali di chiusura colorati, una soluzione divertente e attrattiva per i pazienti più piccoli, che può trasformare il trattamento in un’esperienza più accattivante.